Ультразвуковое исследование суставов

Краткое содержание

На протяжении всей жизни человека различные составляющие его организма постоянно испытывают нагрузки. Для выявления различных патологий и профилактической диагностики необходимо выполнять исследование суставов и костей. Анатомически суставы представлены мягкими тканями, хрящами, сухожилиями, мышцами, связками. Для обследования таких образований классический метод – рентгенография неэффективен. Получить необходимую информацию можно, если сделать УЗИ суставов, данный вид исследования проводится как взрослым так и детям.


Ультразвуковая диагностика привлекательна не только своей информативностью, но также доступностью и безопасностью. Сканирование можно проводить любому пациенту независимо от его возраста и состояния здоровья.

проведение узи сканирования суставов

Показания к исследованию

Проблемы с функционированием таких важных элементов организма возникают обычно после 40 лет, но по ряду причин могут проявиться гораздо раньше. Показаниями к УЗИ суставов служат следующие факторы:

  •  травма, киста, болезненные ощущения;
  • ограничение подвижности, воспалительный процесс;
  • врожденная аномалия, патологи нервов и сосудов;
  • подозрение на опухоль, изменившаяся длина конечности;
  • экссудат в суставной полости, ревматоидное поражение;
  • профилактика после 40-45 лет, спортивная профессия;
  • подготовка к операции, контроль проведенного лечения;
  • уточнение или подтверждение диагноза.

Ультразвуковое исследование суставов практически не имеет ограничений. Процедуру придется отложить, если в области, которую необходимо сканировать, поврежден кожный покров. Затруднять диагностику могут значительные жировые отложения в исследуемой зоне.

Что показывает обследование

УЗИ суставов показывает множество патологи. Не стоит пренебрегать такой диагностикой, так как она может выявить проблему еще до того, как она проявиться симптомами.

Сканирование может показать следующие нарушения:

  • наличие жидкости (выше нормы);
  • кальцификацию суставных стенок;
  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • артроз, артрит, бурсит, синовит;
  • увеличение размера суставной сумки;
  • разрыв сухожилия, хрящевой ткани или суставной капсулы;
  • отек, инородное тело, гематому, некроз;
  • аутоиммунные патологии, новообразования;
  • чрезмерные жировые отложения;
  • неровный или фрагментированный перелом.

Как проводят процедуру

Для сканирования ультразвуком на кожу пациента наносят особый гель. Он необходим для лучшего прохождения сигнала, а также облегчения скольжения датчика. Это гель абсолютно безвреден и не вызывает неприятных ощущений. Алгоритм процедуры зависит от того, какая конкретно область исследуется.

• Плечо. Чтобы обследовать плечевой сустав пациенту необходимо сесть. Руки при этом нужно будет располагать в разных положениях. Сначала их нужно опустить на колени, а затем сканируемую конечность необходимо согнуть в локте под прямым углом. Для отслеживания динамики плечо нужно будет вращать и отводить.

• Локоть. Для исследования локтевого сустава пациент может сидеть или лежать. Часто такую диагностику проводят спортсменам. Одна из патологий даже получила название «локоть теннисиста».

• Лучезапястный сустав. Сканирование лучезапястного сустава позволяет оценить сухожилия, сосуды, нервы и мышечные группы. Одновременно можно провести проверку мягких тканей пальцев на руках. УЗИ этой части может выявить перелом костей даже в том случае, когда рентген его не показал. Дополнительные возможности дает динамическая диагностика – благодаря этому направлению информативность исследования гораздо выше.

• Колено. Коленные суставы сканируют в разных положениях. Сначала пациент ложится на спину, а ноги размещает на специальном валике. Такое положение оптимально для изучения переднебоковой поверхности сочленения. Затем пациенту необходимо сменить позу и лечь на живот. Это необходимо для осмотра задней поверхности сочленения. Если у пациента диагностирован артроз, то проверяют оба колена, чтобы заранее выявить патологические изменения.

Каждое колено изучают в нескольких проекциях. Такой подход необходим для выявления максимального количества данных. При выполнении внутрисуставных инъекций рекомендуется выдержать перерыв в 5 дней перед ультразвуковым сканированием. Это необходимо для получения более полной информации.

• Голеностоп. Сканируют голеностопные суставы в лежачем положении. Диагностику выполняют по тому же алгоритму, что и обследование колена – полную информацию дает двухсторонняя проверка. Для дифференциальной диагностики симптомов травмы и нарушения венозного оттока крови используют дуплексный режим.

• Тазобедренная область. Ультразвуковое обследование может показать патологии не только в тазобедренных суставах, но и окружающих их тканях. Эффективно совмещать такое сканирование с рентгенографией и клиническими исследованиями. В исследование нижних конечностей может быть включена дуплексная диагностика вен. Она необходима для выявления варикозной болезни и ряда других патологий.

• Нижняя челюсть. Показаниями к обследованию в этой области являются не только различные травмы, но и нарушенный прикус или дегенеративные изменения. Признаками подобных патологий могут быть не только болевые ощущения, но и головокружения и мигрени.

суставы человека

Расшифровка результатов

Протокол УЗИ суставов пациенту выдают сразу же после диагностики. Все необходимые данные специалист указывает в ходе процедуры. Расшифровку УЗИ суставов выполняет специалист. Обычно этим занимается травматолог или хирург. Проблемами суставов нижних конечностей занимается врач-ортопед. В протоколе УЗИ костей и суставов указывают множество показателей. Для каждого из них есть своя норма.

Показатель Норма
Хрящевая структура Гладкость, однородность, равномерность в границах 3-4 мм.
Синовиальная оболочка Не должна просвечиваться.
Контуры суставной поверхности Ровность, отсутствие деформаций.
Мягкие ткани Отсутствие патологической отечности.
Жидкость Небольшой объем, прозрачность, хорошая эхогенность.

Каждая патология характеризуется особыми признаками. Например, при дисплазии тазобедренных суставов головка бедренной кости смещается. На поздних стадиях заболевания она может частично или полностью выйти из суставной полости. Скопление жидкости в синовиальной оболочке на ультразвуковом исследовании визуализируется очень четко. Такое нарушение указывает на конкретное заболевание – синовит.


При суставных вывихах диагностика выявляет отечность и кровоизлияние. Кроме того признаки патологии проявляются и внешне. При частичном надрыве или разрыве связок пораженный участок отчетливо визуализируется. В этой области прослеживается снижение эхогенности. При разрыве сухожилия пораженная область отличается гипоэхогенностью. В этом участке обнаруживается заметное скопление жидкости.

Самостоятельно заниматься расшифровкой результатов исследования бессмысленно. Можно понять некоторые показатели и даже установить диагноз, но лечение должен назначать специалист. У каждой патологии масса возможных нюансов, зависящих от индивидуальных особенностей пациента. Каждый случай уникален и требует особого подхода.

Интересный факт, но с помощью ультразвука можно не только диагностировать различные заболевания, но и лечить их. Например, при суставных болезнях такая терапия улучшает обмен веществ и микроциркуляцию, снижает отечность и снимает боль. Эффективно в лечебных целях сочетать ультразвук и наружные лекарственные препараты.

Альтернативная диагностика

Ультразвуковое сканирование – не единственный метод диагностики. Для костной ткани обычно применяют рентген – такой способ также доступен, как и ультразвук. Выбирая УЗИ или рентген, следует помнить, что второй вариант менее эффективен в исследовании мягких тканей и сосудов. Кроме того рентгенографический метод означает облучение, что нежелательно для любого пациента, а для некоторых людей и вовсе противопоказано.

Еще один вариант диагностики – магнитно-резонансная томография. Она привлекает своей высокой информативностью. МРТ имеет определенные противопоказания и ограничения. Например, такую процедуру нельзя проводить при наличии кардиостимулятора или металлического имплантата. Для ультразвукового сканирования такие условности не имеют значения, кроме того оно обходится значительно дешевле.

Стоимость процедуры

Цена УЗИ суставов примерно одинакова для различных элементов. В среднем по Москве она составляет 1500-2000 рублей. Пациенту обязательно выдадут заключение со снимками. Практически во всех клиниках за отдельную плату можно заказать запись всей информации на диск или электронное устройство. Такая опция очень удобна.

Ультразвуковая диагностика – современный информативный метод исследования различных элементов человеческого организма. Сканирование не имеет противопоказаний и абсолютно безболезненно. Благодаря полной безопасности обследования можно выполнять УЗИ суставов ребенку и беременной женщине.

Добавить комментарий