Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Краткое содержание

Одним из важнейших элементов пищеварительной системы является поджелудочная железа. Располагается она глубоко в брюшной полости, поэтому обследовать ее можно только путем инструментальной диагностики. Эффективной в этом плане методикой является ультразвуковое исследование.


Преимущества УЗИ поджелудочной железы заключаются в том, что такое обследование дает большое количество информации и полностью безопасно. Сканирование может быть выполнено пациенту в любом возрасте. Выполняется исследование в разных проекциях, поэтому обследование позволяет досконально изучить орган и получить все необходимые данные для постановки точного диагноза и назначения верного лечения.

проведение узи сканирования поджелудочной железы

Показания к диагностике

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы проводят при любых патологиях пищеварительной системы. Список показаний для диагностики довольно обширен:

  • боль в эпигастральной области, может отдаваться в левое подреберье;
  • выявленные на рентгене изменения в контурах или формах петель 12-перстной кишки;
  • подозрение на опухоль или кисту;
  • возможность наличия камней;
  • риск сахарного диабета, синдром желтухи;
  • дуоденит, панкреатит в любой форме;
  • травма брюшной полости;
  • нарушенный стул, метеоризм;
  • частые приступы тошноты, рвота;
  • патологические изменения в желудке, выявленные на ФГДС;
  • резкое снижение веса, подготовка к операции;
  • отклонение от нормы некоторых показателей в анализах;
  • проверка эффективности лечения.

Следует проводить такое обследование людям после 40 лет. Неизбежно происходят возрастные изменения поджелудочной железы, называемые также инволютивными. От них страдает весь организм, но этот орган в особенности. В результате таких изменений происходит снижение функциональности, инсулин не синтезируется в нужном объеме. Из-за этого нарушается обмен веществ (в основном жировой и липидный).


Ультразвуковое сканирование является полностью безопасной методикой, поэтому абсолютных противопоказаний не имеет. Нельзя проводить такое исследование только в том случае, если кожный покров в зоне, контактирующей с датчиком, поврежден. Затруднить сканирование может большая жировая прослойка у пациента, поэтому выраженное ожирение может стать противопоказанием или причиной недостаточной точности данных.

Что показывает обследование

С помощью ультразвука можно узнать много информации. Специалист может точно определить форму и размеры поджелудочной железы, анатомическое строение и локализацию, оценить ее структуру, выявить состояние паренхимы. На основании полученных данных можно диагностировать:

  • травму органа, кисту, абсцесс;
  • доброкачественную опухоль;
  • рак, метастазирование;
  • воспалительный процесс;
  • панкреатит, холецистит;
  • желчекаменную болезнь.

Сканирование может определить не только наличие какой-либо патологии, но и ее особенности. Например, при желчекаменной болезни УЗИ поджелудочной железы показывает количество камней, их форму и размеры.

устройство поджелудочной железы

Близкое расположение органов влияет на особенности исследования. Одновременно с поджелудочной железой может быть исследована печень и селезенка. Часто сканируют брюшную полость, что позволяет проверить и желудок, и другие составляющие желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к процедуре

У желудочно-кишечного тракта есть определенные особенности, поэтому пациенту нужно подготовиться к УЗИ поджелудочной железы. Начинать подготовку к процедуре необходимо за несколько дней до нее. Обязательно соблюдать диету, в ходе которой на время придется обойтись без некоторых продуктов:

  • сои и бобовых;
  • газированных напитков;
  • черного хлеба;
  • сдобной выпечки;
  • сладких и жирных блюд;
  • спиртного;
  • энергетических напитков;
  • жирного мяса;
  • морской рыбы;
  • капусты, зелени;
  • свежих яблок и винограда.

Накануне процедуры пациент должен принять слабительное, а вечером ограничиться легким ужинов. В нем не должно быть клетчатки и цельного молока. Между сканированием и последним приемом пищи должен быть перерыв не меньше 12 часов. Такая подготовка к УЗИ поджелудочной железы необходима для большей информативности.

Ультразвуковое сканирование проводят в любом возрасте. Детям таких ограничений придерживаться трудно, поэтому им такую длительную голодовку устраивать не надо. Ограничения в выборе продуктов при этом не снимаются. Если необходимо обследовать ребенка на грудном вскармливании, то диета должна придерживаться мама.

Как проводится исследование

Вся процедура занимает обычно не более 20 минут. В ходе нее пациент лежит на кушетке, а специалист водит по обследуемой области датчиком. Чтобы ультразвуковые волны проходили лучше, используют особый гель.

Чтобы обеспечить большую информативность, пациента могут попросить изменить свое положение. Хвост органа лучше визуализируется, если человек лежит на боку. Головку и тело железы лучше исследовать, когда пациент расположился полусидя.

Различные структуры человеческого организма воспринимают ультразвук по-разному, так как их плотность неодинакова. Эта информация улавливается и визуализируется на мониторе различными оттенками серого. Специалист по этой картинке узнает необходимые данные.

Ультразвуковое сканирование применяют не только для выявления различных патологий, но и некоторых манипуляций. Например, выполняют дренирование кисты поджелудочной железы под УЗИ контролем. Эта методика является инвазивной, то есть подразумевает хирургическое вмешательство. Благодаря контрольному сканированию специалист определяет безопасную траекторию для биопсии. После дренирования взятую пробу исследуют несколькими методами.

Эндоскопическое УЗИ

Из-за глубокого расположения органа узнать все его особенности обычным способом не всегда возможно. Для изучения недоступных мест прибегают к эндоскопическому исследованию. Обычно оно необходимо для обследования протоков органа.

Эндо УЗИ протоков поджелудочной железы выполняется через пищевод. В него вводят трубку с ультразвуковым датчиком и видеокамерой. Эндоскоп сначала попадает в желудок, а затем в 12-перстную кишку. Это позволяет визуализировать панкреатические протоки. Подготовка к такой диагностике практически ничем не отличается. Есть только одно исключение – пациенту перед процедурой делают инъекцию успокаивающего препарата.

Расшифровка результатов

Протокол исследования с прилагающимися снимками пациенту отдают сразу. В бланке указывают всю полученную в ходе диагностики информацию, включая параметры органа. На основании этих данных специалист и поставит диагноз.


Самостоятельно разобраться в полученной информации пациент не сможет. Из набора различных показателей надо составить целую картину. Расшифровку УЗИ следует выполнять специалисту, самостоятельно же можно определить находятся ли размеры поджелудочной железы в норме, есть ли отклонения по другим параметрам. В таблице приведена норма у взрослых.

Показатель Норма
Форма органа S-образная
Размеры 15-20 см
Вес 75 грамм
Передне-задний размер (головка) 25-30 мм
Тело 15-17 мм
Хвост До 20 мм
Структура Однородность, зернистость
Эхогенность Приближена к показателям печени и селезенки.
Контуры Ровность, четкая очерченность.
Сосудистый рисунок Явные деформации отсутствуют.

Важно понимать, что значение имеют не только нормальные размеры поджелудочной, но и соотношение разных показателей. Правильный диагноз можно поставить только по совокупности отдельных данных.

Каждую патологию отличают особые признаки. При панкреатите меняется структура органа, увеличиваются размеры его самого и протоков. Контуры теряют четкость, а эхоплотость становится ниже. При хроническом панкреатите эхогенность повышена. Это признаки диффузных изменений поджелудочной железы.

узи снимок поджелудочной железы норма

При злокачественном образовании пораженная часть органа увеличивается в размерах. В более половины случаев диагностируют рак его головки. Увеличение размеров характерно и при кисте или абсцессе. Кисту можно отличить четкими очертаниями, когда у новообразований обычно неровный контур. Кисты и абсцессы часто проявляются эхонегативными участками. Это означает, что эти области совсем не отражают ультразвук.

Если размеры опухоли не превышают 10 мм, то ее контуры меняются только при поверхностном расположении. У объемных образований нет четких границ, а очертания бугристые. Изменяются границы только у опухолей более 15 мм.

Стоимость обследования

В Москве цена УЗИ поджелудочной железы составляет в среднем 1000 рублей. Аналогичная стоимость для исследования селезенки, печени или желчного пузыря по отдельность. Проверить все органы брюшной полости можно в среднем за 2500 рублей.

Ультразвуковое исследование – безопасная и безболезненная методика. Она дает достаточное количество информации, на основании которой грамотный специалист поставит правильный диагноз.

Добавить комментарий