Ультразвуковое исследование органов малого таза

Краткое содержание

Сегодня в медицине есть множество диагностических способов, в числе которых и ультразвуковое обследование. Такое исследование привлекательно достаточной информативностью, безопасностью и безболезненностью – его без всяких опасений можно провести при беременности на любом сроке.


УЗИ органов малого таза у женщин и мужчин выполняется по одному принципу, но имеет и некоторые отличия, так как различается и анатомия разных полов. В любом случае диагностика основывается на способности человеческого тела к отражению и поглощению ультразвуковых волн, причем это происходит по-разному у различных структур. Специальные датчики фиксируют всю информацию, а компьютер преобразует ее в изображение.

проведение узи сканирования органов малого таза

Показания к проведению диагностики малого таза

Пользуются ультразвуковым исследованием органов малого таза при определенных симптомах либо для подтверждения диагноза.

Показаниями для женщин служат:

  • беременность (уточнение, подготовка, контроль);
  • наступивший климакс, нарушения менструального цикла;
  • проблемы с мочеиспусканием (боль, выделения, затрудненность, частые позывы);
  • измененное состояние половых органов, период полового созревания;
  • патологии молочных желез, травма;
  • подбор контрацепции;
  • риск воспалительного процесса;
  • подозрение на миому, риск эндометриоза;
  • подготовка перед абортом или другим внутриматочным вмешательством;
  • проверка результата операции или проведенного лечения.

УЗИ органов малого таза у мужчин назначаю при таких факторах, как:

  • боль в области таза;
  • нарушение потенции;
  • бесплодность, травма;
  • подозрение на онкологию;
  • выявленные на осмотре изменения;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Как подготовиться женщинам

Нюансы подготовки к процедуре ориентированы на способ ее проведения – трансвагинально, трансабдоминально, трансректально. Первый вариант подходит только женщинам, причем начавшим половую жизнь. При трансвагинальной методике подготовку к УЗИ органов малого таза у женщин ограничивают опорожнением мочевого пузыря. Перед трансабдоминальным или трансректальным сканированием нужна некоторая подготовка УЗИ органов малого таза. У мужчин она аналогична женской:


• Диета. Надо исключить продукты, повышающие метеоризм – капусту, белый хлеб, бобовые, алкоголь, газированные напитки, сырые овощи, молочную продукцию.

• Очищение кишечника. Оно может выполняться путем очищающей клизмы, приема слабительного (накануне) или использования глицериновой свечки.

• Наполнение мочевого пузыря. Для этого нужен литр воды за час до сканирования.

органы малого таза женщины

Сроки проведения диагностики у женщин

Женский организм отличается определенными особенностями, поэтому в репродуктивном возрасте исследование следует проводить на 7-10 день месячных. В это время можно получить наиболее четкую картину. В стандартных ситуациях УЗИ малого таза во время месячных не проводят, но есть некоторые исключения:

  • некоторые заболевания половой сферы;
  • экстремальная ситуация (данные нужны срочно);
  • кровотечение при беременности.

Есть также определеннее сроки в проведении УЗИ малого таза при беременности – его называют акушерским. Обычно его проводят трижды и с конкретной целью:

• 12-13 неделя. Для диагностирования возможных пороков развития у плода.

• 20-21 неделя. Для выявления врожденных пороков в развитии, размеров плода и его органов. Часто на этом сроке уже понятен пол ребенка.

• 31-33 неделя. На этой диагностике оценивают размеры плода, соответствуют ли они сроку беременности. Это обследование позволяет определить  тактику ведения родов в зависимости от положения плода.

Как делается исследование у женщин и мужчин

Ход диагностики зависит от того, какая методика для нее используется. Виды УЗИ малого таза у женщин включают траснабдоминальное, трансректальное и трансвагинальное обследование. Для мужчин применяют только один из первых двух вариантов.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза означает диагностику органов сквозь переднюю брюшную стенку. Пациент во время процедуры лежит на спине, а на обследуемую зону ему наносят гель – он облегчает прохождение ультразвуковых волн.

Для трансректального обследования пациенту необходимо лежать на боку, а ноги согнуть в коленях. В этом случае датчик вводят в прямую кишку, предварительно надев на него презерватив. Проводимое таким способом УЗИ малого таза у женщин показывает патологии мочевыводящих путей, а у мужчин позволяет обследовать простату.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза подразумевает введение датчика во влагалище, поэтому такой способ подходит только женщинам, начавшим половую жизнь. Дискомфорт во время такой процедуры минимален – меньше, чем при стандартном осмотре в гинекологии. Для гигиеничности на датчик для трансвагинального исследования надевают презерватив.

В зависимости от индивидуальных особенностей и применяемого метода ультразвуковая диагностика может занимать 10-20 минут. Процедура безболезненна. Дискомфорт возможен при обострениях воспалительного процесса.

Расшифровка результатов обследования

Выполняет расшифровку УЗИ малого таза сонолог – это специалист, который проводит диагностику. Он называет визуализированные на мониторе данные, которые одновременно записывает медсестра. Получаемые изображения можно распечатать. Норма УЗИ малого таза ограничивается определенными параметрами. Обособленные отклонения допустимы в соответствии с клинической картиной.


Нормальные показатели приведены в таблице:

Показатель (матка) Норма
Границы Четкость, ровность
Вид Грушевидный
Длина До 60 мм, после репродуктивного возраста до 42 мм.
Ширина До 6 см, после репродуктивного возраста – 45 мм.
Толщина До 40 мм, после репродуктивного возраста 30 мм.
Эхогенность Одинаковая
Эндометрий До 4 мм на 1-й неделе цикла, 4-8 мм на 2-3-й, 8-16 мм на 4-й неделе.

Шейка матки Норма
Длина 35-40 мм
Цервикальный канал До 30 мм
Яичники Норма
Границы Четкость, стенки яичников бугристы и неравномерны.
Объем 2-8 см³
Длина 30 мм
Ширина 25 мм
Толщина 15-20 мм
Фолликулы До 6 мм, доминантный фолликул в середине цикла до 25 мм.
Эхоструктура Однородность, небольшие участки фиброзны.
Предстательная железа Норма
Длина 25-35 мм
Ширина 25-40 мм
Толщина 2 мм
Объем 20-25 см³
Контуры Четкость, ровность
Эхогенность Однородна, отсутствие участков гипо- или гиперэхогенности.
Семенные пузырьки Анэхогенность, вытянутая форма, с диаметром до 1 см².
Мочевой пузырь Норма
Толщина стенок 2-4 мм
Структура стенок Однородность, отсутствие утончений или утолщений.
Остаточная моча Не более 10% объема органа.

Расшифровку УЗИ органов малого таза у женщин производят на основании деталей полученной картинки. Если мышечный слой матки, ее шейка или трубы содержат небольшие пузырьки, то имеет место эндометриоз.

При увеличенных размерах матки с измененными контурами и наличии узлов в миометрии диагностируют миому. Ультразвуковое исследование в таком случае необходимо не только для выявления этой доброкачественной опухоли, но и последующего отслеживания динамики роста узелков – это важно для своевременного оперативного вмешательства, если оно понадобится.

Если тело матки отличается сильно деформированными контурами, а полость патологическими изменениями, то имеются пороки развития органа. Если контуры матки изменены, а в полости визуализируются образования, то диагностируют полипы.

узи снимки органов малого таза

Рак определяют по изменению контуров органа, объемному образованию и отеку. Если заболевание затронуло шейку матки, то она деформируется и увеличивается в размерах. Такие же изменения характеризуют рак яичников. При воспалении придатков стенки яичника утолщаются, а размеры органа увеличиваются. Края придатков в таком случае отличаются нечеткостью границ.

Сколько стоит исследование?

Цена УЗИ малого таза в Москве составляет в среднем 1500-2000 рублей. Стоимость зависит от способа проведения диагностики и исследуемой области. Например, в медицинской лаборатории Гемотест обследование матки и придатков трансабдоминально стоит 1350 рублей, а трансвагинально – 1850 рублей.

Ультразвуковое исследование – отличный диагностический метод. Он достаточно информативен, не приносит дискомфорта пациенту и полностью безопасен. В его пользу говорит и невысокая цена.

Добавить комментарий