Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

Краткое содержание

Мочевой пузырь – важнейший орган выделительной системы, располагающийся в малом тазу. Важным моментом диагностики является ультразвуковое исследование этого органа. УЗИ мочевого пузыря практически не имеет противопоказаний, поэтому прекрасно подходит для человека в любом возрасте и состоянии (например, при беременности).


Обычно диагностика затрагивает все органы мочевыделительной системы, то есть еще и мочеточники, мочеиспускательный канал и почки. Все они тесно взаимосвязаны, поэтому обследование должно быть полным. Исследованная мочевыводящая система позволяет сделать точную оценку ее состояния, выявить различные нарушения.

проведение узи сканирования мочевого пузыря

Способы исследования мочевого пузыря

Существует несколько методик проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря различных по варианту диагностирования и области, через которую проводится обследование. У каждой разновидности УЗИ есть свои особенности.

Трансабдоминальный способ (ТАУЗИ)

Трансабдоминальное обследование является самым популярным и может применяться ко всем независимо от пола. Диагностика выполняется датчиком (наружным) – специалист водит им по исследуемой области. Проводят ТАУЗИ только при наполненном жидкостью органе. Такое УЗИ мочевого пузыря позволяет сделать оценку его состояния. Это означает определение формы, объема, строения, особенностей расположения, имеющихся патологий.

Трансвагинальный способ (ТВУЗИ)

Трансвагинальное обследование подходит только женщинам в связи с особенностями человеческой анатомии. Такой метод очень информативен, так как между исследуемым органом и влагалищем нет жировой ткани, которая может быть помехой для визуализации изучаемой области. Для проведения ТВУЗИ не нужно пить перед процедурой жидкость. Для диагностирования используется специальный вагинальный датчик.

Трансректальный способ (ТРУЗИ)

Трансректальное сканирование проводят мужчинам, некоторым женщинам (если девственная плева не нарушена) и при противопоказаниях к ТАУЗИ. Эта методика подразумевает введение особого ректального датчика в прямую кишку.

Трансуретральный способ (ТУУЗИ)

Трансуретральную диагностику выполняют очень редко. Проводится такое исследование под местной анестезией. Датчик вводится через уретру и позволяет максимально качественно визуализировать ее. К этой методике прибегают в том случае, когда нужно уточнить взаимосвязь заболевания самого органа и мочеиспускательного канала.

К современным методам диагностики относят и доплерографию – УЗГД. Этот метод позволяет оценить кровоток, получить высокоинформативный и более быстрый результат.

Показания к проведению

Есть несколько признаков, на основании которых требуется провести исследование:

  • учащенное мочеиспускание;
  • боль при мочеиспусканиях;
  • наличие в моче осадка, крови;
  • тянущая боль или резь внизу живота;
  • задержка мочи;
  • признаки камня (частые позывы к мочеиспусканию, боль);
  •  контроль над лечением;
  • травма органа;
  • заболевания органов малого таза.

Мужчинам при аденоме простаты часто проводят УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Для мужчин ультразвуковая диагностика мочевыводящих путей необходима и при других заболеваниях предстательной железы.

Строение стенки мочевого пузыря

Основные противопоказания к обследованию

Противопоказания для УЗИ сканирования мочевого пузыря имеют место в зависимости от способа, которым оно проводится.

Трансабдоминальное обследование нельзя проводить при таких факторах, как:

  • недержание мочи;
  • ожирение;
  • поражения кожи в диагностируемой зоне;
  • наличие швов или рубцов на стенках органа.

Трансвагинальное сканирование не подходит при наличии:

  • девственной плевы;
  • аллергии на латекс;
  • инфекции половых путей;
  • беременности во II и III триместре.

Исследование трансректальным способом нельзя проводить при:

  • обострении воспаления кишечника;
  • сужении и непроходимости прямой кишки;
  • аллергии на латекс;
  • отсутствии прямой кишки.

К противопоказаниям трансуретрального обследования относится:

  • индивидуальная непереносимость обезболивающих лекарств (применяются для местной анестезии);
  • воспаление мочеиспускательного канала.

Так как у каждого диагностического метода имеются особенные противопоказания, то каждому пациенту можно подобрать подходящий вариант.

Что может показать ультразвуковое исследование

Данная методика позволяет оценить многие показатели органа:

  • форму (в т.ч. границы и контуры);
  • объем и структуру;
  • состояние стенок;
  • уровень наполнения и опорожнения;
  • особенности содержимого;
  • объем остаточной мочи.

С помощью УЗИ обследования осуществляется диагностика заболеваний мочевыводящих путей и других органов:

  • мочекаменная болезнь (камни, песок);
  • грыжа, полипы;
  • пиелит и цистит;
  • лейкоплакия;
  • рак и доброкачественные образования;
  • стеноз (суженый просвет шейки);
  • дивертикулы стенок мочевого пузыря (выпячивание стенки).

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей нередко выполняется при симптомах рефлюкса мочи (пузырно-мочеточникового) – обратного заброса мочи в мочеточники.

Как правильно подготовиться к процедуре

Есть некоторые различия в подготовке к УЗИ мочевого пузыря, зависящие от конкретного выбранного варианта. При трансабдоминальной диагностике важен наполненный жидкостью орган и опорожненный кишечник. Пациент должен незадолго перед процедурой выпить около литра жидкости (лучше вода без газа).

За пару дней до процедуры важно начать диету, исключающую продукты, способствующие газообразованию. Придется воздержаться от сырых овощей и фруктов, бобовых, напитков с газом, алкоголя, молочной продукции, черного хлеба. В целях подготовки пациента к проведению УЗИ мочевого пузыря трансректально необходимо тоже следовать принципам диеты, а накануне процедуры очистить кишечник. Для этого может использоваться клизма, слабительное средство или глицериновая свечка.

В особой подготовке нуждается трансуретральное обследование. Оно подразумевает местную анестезию, поэтому за сутки до процедуры необходимо отказаться от алкоголя и приема каких-либо лекарственных препаратов без согласования с врачом. За 1-2 часа до диагностики следует отказаться от курения, а питание ограничить легким завтраком.

Для диагностирования трансвагинальным способом подготовка заключается только в исключении продуктов, способствующих повышенному газообразованию и очищении кишечника. Такое обследование может проводиться в любой день менструального цикла, хотя по эстетическим соображениям во время месячных его делать не стоит.


Методика проведения диагностики у женщин и мужчин

Методики как делают УЗИ мочевого пузыря для мужчин и женщин практически не отличаются. В обоих случаях изображение получают с помощью ультразвукового сканера, а затем оно визуализируется на мониторе. И мужчинам, и женщинам подходят три диагностических способа – ТАУЗИ, ТРУЗИ и ТУУЗИ.

При трансабдоминальной методике пациент укладывается на кушетку (лежать надо на спине). Врач-сонолог сканирует специальным датчиком брюшную полость, то есть область между пупком и лобком. Занимает это не более получаса. Увеличиться время сканирования может при выраженной жировой прослойке.

Для трансректального обследования пациенту необходимо принять позу эмбриона, лежа на боку. На датчик надевают презерватив и вводят через прямую кишку. При трансректальном исследованию мужчинам иногда подсчитывают остаточную мочу – для этого во время процедуры необходимо опорожнить мочевой пузырь. Обычно это требуется при признаках патологии простаты. Трансуретральное исследование выполняется одинаково и мужчинам, и женщинам. Датчик вводят через уретру.

Трансвагинальный метод применяется только для УЗИ мочевого пузыря у женщин, начавших половую жизнь. Проводится обследование на кушетке либо гинекологическом кресле. На датчик надевают презерватив со смазкой и вводят его во влагалище. Датчик имеет диаметр меньше 3 см и длину до 12 см – практически никакого дискомфорта такое вмешательство не приносит.

УЗИ мочевого пузыря при беременности на II и III триместре проводят исключительно трансабдоминальным способом. До 12 недели срока можно делать диагностирование вагинальным или ректальным способом. Для детей применяют только трансабдоминальноео обследование.

Расшифровка результатов УЗИ: основные показатели

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря проводится специалистом. Если имеются какие-либо патологии, например, заболевания мочевого пузыря, то полученные данные необходимы для изучения урологу. В любом случае диагноз ставится врачом, а не самостоятельно.

Расшифровка результатов УЗИ производится по нескольким показателям органа:

  • форме, объему, структуре;
  • толщине и равномерности стенок;
  • степени наполнения и опорожнения;
  • особенностям содержимого;
  • объему остаточной мочи.

Нормальные показатели усреднены – организм каждого человека индивидуален, поэтому норма для одного может быть патологией для другого.

узи снимок мочевого пузыря

Норма по УЗИ сканированию мочевого пузыря

Данные, которые показал ультразвук, в норме должны быть следующими:

Показатель Норма
Форма Поперечные снимки – округлая. Продольные снимки – яйцевидная. У женщин орган более расширенный по бокам, и сдавленный сверху.
Структура Эхогенная.
Объем Мужчины – 400-750 мл. Женщины – 300-550 мл.
Стенки Толщина в зависимости от наполненности – 2-4 мм – одинаковая по всей поверхности органа.
Остаточная моча До 50 мл.
Состояние полости Не должно быть осадка, хлопьев, конкрементов.

Расшифровка данных УЗИ покажет имеющиеся патологии, укажет на возможную необходимость проведения дополнительных анализов или исследования.

Сколько стоит исследование?

Стоимость УЗИ сканирования зависит от методики его проведения, дополнительных манипуляций и выбора клиники. В среднем стоимость трансабдоминальной диагностики составляет 800-1500 рублей. Чуть дороже обойдется обследование с определением остаточной мочи – 1200-2400 рублей. Цена трансректальной диагностики колеблется в пределах 1500-200 рублей. Такая же стоимость и у трансвагинальной и трансуретральной (плюс стоимость наркоза) диагностики.

Добавить комментарий